Ngày 18/12, Bệnh viện E thông tin về trường hợp sốc nhiễm trùng nguy hiểm do thủng dạ dày, tá tràng vì lạm dụng thuốc giảm đau.

Bệnh nhân là cụ bà 85 tuổi ở Hà Nội, nhập viện trong tình trạng bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng ổ loét dạ dày tá tràng.

ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp, khoa Phẫu thuật tiêu hóa cho biết, bệnh nhân có tiền sử đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị, nhưng trong số thuốc đó có thành phần giảm đau tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng.

Trong khi đó, bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền kèm theo như huyết áp, tim mạch… nên các triệu chứng của thủng dạ dày tá tràng kéo dài suốt 4 ngày mà bệnh nhân không biết, vẫn tiếp tục dùng thuốc giảm đau, đến khi bụng trướng to, dấu hiệu sốc mới đi viện cấp cứu.

Tại Bệnh viện E, kết quả chụp CT ổ bụng ghi nhận bệnh nhân viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng – hang vị.

Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao do nhiễm trùng ổ bụng, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn liên khoa cấp cứu, tiêu hóa, gây mê hồi sức… và đưa ra phương án phẫu thuật cấp cứu để khâu lỗ thủng.

Theo BS Điệp, phẫu thuật cho bệnh nhân 85 tuổi, trong tình trạng nhiều bệnh nền và viêm phúc mạc vì thủng tạng rỗng, rất nhiều thách thức.

Chính vì vậy, mỗi bước trong quá trình phẫu thuật đều được các bác sĩ hội chẩn, lên kế hoạch chi tiết từng bước, từ đánh giá tiền mê, kiểm soát huyết áp, đến hồi sức sau mổ… và phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.

TS.BS Hữu Hoài Anh, Trưởng khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E trực tiếp chỉ huy ca phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên phát hiện ổ bụng có rất nhiều dịch mủ, giả mạc.

Các phẫu thuật viên nhanh chóng tiến hành làm sạch ổ bụng, phẫu thuật khẩn cấp khâu lỗ thủng dạ dày – tá tràng và lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm giải phẫu bệnh.

Ngay sau mổ, người bệnh được chuyển điều trị hồi sức tích cực để theo dõi tiếp sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng do viêm phúc mạc toàn thể vì thủng dạ dày tá tràng.

BS Điệp cho biết, thủng tạng rỗng có nhiều nguyên nhân và được đánh giá là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đặc biệt ở người lớn tuổi có bệnh nền như huyết áp, tim mạch, đái tháo đường…

Bệnh này nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và tỷ lệ tử vong rất cao.

Các bác sĩ khuyến cáo, với các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa, người dân không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt ở người cao tuổi có nhiều bệnh lý nền.