“Spa người quen”, nam bệnh nhân mù mắt, bé gái 13 tuổi biến chứng

Ngày 29/5, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thông tin, vừa tiếp nhận và cấp cứu một bệnh nhân nam, 45 tuổi, trong tình trạng mất hoàn toàn thị lực mắt trái sau khi tiêm chất làm đầy (filler) thế hệ mới xóa nhăn trán tại một spa tư nhân.

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình – Thẩm mỹ cho biết, nam bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tối cấp cứu, nếu không can thiệp nhanh có thể mất thị lực hoàn toàn.

Người bệnh cho biết, anh đi tiêm filler với mục đích giảm nếp nhăn trán tại spa do người quen giới thiệu.

“Khi đến spa, người thực hiện tiêm nói với tôi là “tiêm dưới da rất đơn giản”. Tin tưởng vì người quen từng làm rồi giới thiệu, tôi đồng ý tiêm filler trẻ hóa (xóa nhăn) vùng trán.

Tuy nhiên, chỉ sau 2-3 mũi tiêm, tôi bị đau buốt dữ dội vùng trán, mắt trái mờ nhanh, sau đó mất thị lực, liền yêu cầu ngừng tiêm và đến bệnh viện cấp cứu”, nam bệnh nhân chia sẻ.

PGS Hà cho biết, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, bác sĩ đã kích hoạt quy trình cấp cứu liên chuyên khoa, bệnh viện đã mời chuyên gia từ Bệnh viện Mắt Trung ương cùng phối hợp hội chẩn. Kết quả xác định bệnh nhân bị tắc động mạch trung tâm võng mạc mắt trái – một biến chứng nặng nề do tiêm filler sai kỹ thuật.

Người bệnh được điều trị tích cực bằng thuốc giãn mạch, kháng viêm, chống tắc mạch và các can thiệp chuyên sâu tại mắt.

Ngay sau khi các bác sĩ tiêm thuốc giải thông thường một thời gian ngắn, thị lực bệnh nhân đã có dấu hiệu cải thiện, bệnh nhân dần nhìn thấy ánh sáng.

Tuy nhiên, sự hồi phục chỉ rất ngắn, những giờ tiếp theo, thị lực bệnh nhân gần như không cải thiện nữa mà tiếp tục kém đi nghiêm trọng, dù các bác sĩ cố can thiệp trong nhiều giờ. Đến nay, khả năng hồi phục thị lực là gần như rất khó khăn.

“Nhưng nhờ được điều trị kịp thời, mắt bệnh nhân được bảo tồn chức năng vận động mắt và cơ nâng mi hoạt động bình thường, tổ chức da, cơ quanh nhãn cầu hồi phục gần như bình thường, không ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ cũng như khả năng hòa nhập xã hội của người bệnh”, PGS Hà nói.

Chia sẻ bên lề Hội nghị Da liễu Thẩm mỹ toàn quốc vừa diễn ra tại Phú Quốc, TS.BS Nguyễn Hồng Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết, ông tiếp nhận 2 ca bệnh đều gặp biến chứng vì tiêm filler tại spa của người quen để làm đẹp.

Đặc biệt là trường hợp bé gái 13 tuổi, nghe người bạn giới thiệu vừa mới học lớp cấp tốc về tiêm filler, đã đồng ý để bạn tiêm làm đẹp.

Ngay sau mũi tiêm, bé gái xuất hiện tình trạng áp xe nghiêm trọng, buộc phải nhập viện cấp cứu. Tuy nhiên, chỉ vừa vào viện được một ngày thì bệnh nhân lại bị dụ dỗ, lôi kéo ra cơ sở bên ngoài điều trị. 

Cực nguy hiểm với tai biến tiêm filler

Theo PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, loại filler được sử dụng cho nam bệnh nhân là hỗn hợp filler tiêu chậm kết hợp giữa 2 loại filler, một loại có thể có chất giải tiêm tan được (acid hyaluronic), và một loại không có thuốc giải để tiêm tan được.

Chính vì vậy, khi xảy ra tai biến, biến chứng, việc tiêm thuốc giải thông thường chỉ làm tan được phần chất làm đầy có thể tan, còn phần chất làm đầy không có thuốc giải thì vẫn còn đó và gây ra các biến chứng không thể cứu chữa được.

“Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng và hiếm gặp của tiêm filler, có thể dẫn đến mù vĩnh viễn không thể cứu chữa do thành phần của filler đã thay đổi, kết hợp với một loại chất làm đầy mới”, PGS Hà cảnh báo.

Trong khi đó, người thực hiện tiêm, người đi tiêm ở các spa lại lầm tưởng đây là các sản phẩm an toàn không gây tắc mạch, nên có thể tiêm ở khắp mọi vùng cơ thể.

“Vùng trán, sống mũi, quanh mắt là những vị trí có hệ mạch máu nối trực tiếp với động mạch mắt. Tiêm filler sai kỹ thuật, dùng lực mạnh hoặc dùng loại filler không phù hợp, chất làm đầy có thể xâm nhập vào lòng mạch, gây tắc mạch võng mạc, các mạch cho cơ, mỡ và tổ chức quanh nhãn cầu…

Đây là biến chứng đáng báo động, gây hậu quả vô cùng nghiêm trọng, có thể không hồi phục nếu xử trí chậm”, PGS Nguyễn Hồng Hà nói.

Cùng quan điểm này, TS.BS Nguyễn Hồng Sơn cho biết: “Tiêm filler không đúng cách có thể gây tắc mạch, nhiễm trùng, hoại tử da, thậm chí đe dọa tính mạng. Đặc biệt, người bệnh gặp biến chứng nhưng không biết mình được tiêm sản phẩm gì, điều này là rất nguy hiểm”.

TS Sơn dẫn chứng trường hợp nữ bệnh nhân trẻ tuổi tiêm thon gọn hàm 2 bên bằng botulinum toxin tại một spa, gặp biến chứng phải đến Viện Da liễu Trung ương khám.

Bệnh nhân không có hình ảnh hộp thuốc, không biết mình được tiêm gì, chỉ nghe spa nói tiêm botulinum toxin. Tuy nhiên, hình ảnh lâm sàng, biến chứng khai thác được lại phù hợp với tiêm chất làm đầy filler.

Người bệnh cho biết chị đi tiêm với chi phí rất rẻ, khoảng 2 triệu. Trong khi đó, nếu đúng loại như spa nói tiêm cho người bệnh, chỉ giá thành hộp thuốc đã 5–6 triệu. Điều này cho thấy, không có gì đảm bảo bệnh nhân được tiêm đúng loại spa quảng cáo.