ผู้ป่วยหญิงอายุ 71 ปี เป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่กระดูกสันหลังคด 60 องศา คนไข้มีรูปร่างผอมและอ่อนแอ สูงเพียงประมาณ 1.4 เมตร และหนัก 32 กิโลกรัม เธอมีอาการกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงเนื่องจากมีประวัติบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง โดยหลังค่อมประมาณ 60 องศา ทำให้เดินและทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก

หลังจากปรึกษาหารือแพทย์แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ตัดสินใจนำการผ่าตัดผ่านกล้องเข้ามาใช้รักษามะเร็งกระเพาะอาหารให้กับคนไข้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดต้องเผชิญกับความท้าทายสำคัญหลายประการ

นพ.พัม วัน เฮียป แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า เนื่องจากสภาพกระดูกสันหลังคดและลำตัวเล็ก เมื่อนอนลง บริเวณหน้าท้องที่วางแผนจะผ่าตัดจะแคบลงอย่างมาก จนแทบจะใส่มือเข้าไปในบริเวณผ่าตัดไม่ได้ พื้นที่ผ่าตัดถูกจำกัดอย่างมากเนื่องจากกระเพาะอาหารตั้งอยู่หลังขอบซี่โครงและถูกอวัยวะอื่นบดบัง เช่น ตับและลำไส้ใหญ่

ในการทำการผ่าตัด แพทย์จะต้องคำนวณตำแหน่งของทโรคาร์อย่างระมัดระวัง ซึ่งเป็นช่องสำหรับใส่เครื่องมือผ่าตัดเข้าสู่ร่างกาย เพื่อให้แน่ใจว่าจะทำการผ่าตัดได้อย่างแม่นยำในสภาวะที่ยากลำบาก

แพทย์เฮียปกล่าวว่า ทีมศัลยแพทย์ต้องวางเข็มเจาะช่องท้องในตำแหน่งพิเศษหลายตำแหน่งเพื่อให้สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องได้อย่างสมบูรณ์และนำส่วนมะเร็งของกระเพาะอาหารออกได้ การใช้เครื่องมือในพื้นที่แคบและถูกอวัยวะอื่นบังทำให้การผ่าตัดใช้เวลานานประมาณ 4 ชั่วโมง

หลังจากผ่าตัดได้ 3 วัน คนไข้ฟื้นตัวเต็มที่ เดินและกินอาหารได้ตามปกติ นี่เป็นกรณีที่หายากมากของมะเร็งกระเพาะอาหารในผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงที่ได้รับการรักษาจนหายขาดด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง ตามที่ ดร. Hiep กล่าว

มะเร็งทางเดินอาหารกำลังเพิ่มขึ้นและกลายเป็นปัญหาในระดับโลก รวมทั้งมะเร็งกระเพาะอาหารด้วย ตามสถิติขององค์การมะเร็งโลก (Globacan 2020) ในประเทศเวียดนาม มีการบันทึกผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารรายใหม่มากกว่า 17,000 รายต่อปี โดยเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โรคนี้มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ มีอาการคลุมเครือ ไม่ปกติ และอาจสับสนกับโรคอื่นที่ไม่ร้ายแรงได้ง่าย

กระดูกสันหลังคดเป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยมีเด็กได้รับผลกระทบประมาณ 0.5-1% 80% ของกรณีไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน ส่วนที่เหลืออาจเกิดจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ การนั่งผิดท่า หรือการมีกระดูกสันหลังผิดรูปตั้งแต่กำเนิด

ที่มา: https://nhandan.vn/thach-thuc-phau-thuat-cat-bo-phan-da-day-ung-thu-cho-nguoi-gu-veo-cot-song-nang-post869876.html